Très rapidement après sa naissance, Pauline n'arrivait plus à s'endormir au sein : dès la 3ème semaine, je crois. Il lui arrivait très souvent de se rejeter en arrière en début de tétée, de hurler comme si elle refusait le sein. Elle s'est mise à avoir des selles vertes et mousseuses.

Je ne pouvais plus la poser dans son petit lit, même 5 minutes. Elle avait besoin d'un contact permanent et seul le portage contre moi en position verticale semblait l'apaiser. Elle avait besoin de faire des dizaines de rots par tétée. J'ai vu mon lait gicler parfois à plus de 1 mètre, lorsque Pauline lâchait le sein en début de tétée. J'osais de moins en moins allaiter lorsque nous recevions des amis, je m'isolais dans notre chambre. J'appréhendais les sorties. C'était vraiment une période très difficile.

J'ai alors compris, grâce aux informations trouvées sur le site de La Leche League, que j'avais un terrible réflexe d'éjection fort (REF) induit par de très mauvais conseils d'une pédiatre : donner les deux seins par tétées, changer de sein au bout de 20 minutes... cela ne me convenait absolument pas. J'avais une capacité de stockage très importante, ma fille pouvait téter efficacement facilement 40 minutes sur un sein lors de certaines tétées. Donc, en suivant les conseils de la pédiatre, j'ai empêché Pauline de boire le lait gras de fin de tétées, puisque je changeais de sein trop tôt. Il lui fallait boire des quantités énormes de lait pour enfin accéder au lait gras, d'où des coliques terribles. En donnant les deux seins par tétée à chaque fois, j'ai terriblement boosté une lactation déjà bien assez abondante. J'ai par la suite mis des mois à me débarrasser du réflexe d'éjection fort.

Avec le recul, je suis aussi convaincue que mon REF a été aggravé par le fait que Pauline a dormi seule dans son lit jusqu'à ses 5 mois à peu près. Près de moi, elle aurait tété plus souvent lors de micro réveils, alors que seule dans son lit, elle n'appelait pas. Si Pauline avait dormi près de moi, elle aurait probablement tété plus souvent et ainsi mes seins auraient été moins plein le matin. Plus les seins sont plein, plus le réflexe d'éjection fort est important. De plus, comme de nombreuses mamans qui ont un réflexe d'éjection fort, je pense que j'ai eu tendance à une période à repousser les tétées, car donner le sein avec un REF n'est plus une partie de plaisir, et on en arrive à redouter le moment de la tétée... alors qu'en fait, pour faire diminuer le REF, allaiter aux signaux d'éveil est d'un grand secours. Les tétées fréquentes, si besoin en proposant plusieurs fois de suite le même sein (cette astuce présente l'avantage de faire diminuer la production de lait, bien utile en cas d'hyperlactation associée à un REF), aident aussi énormément.

Ce réflexe d'éjection fort, dont j'ai mis des mois à me débarrasser a eu pour conséquence l'apparition d'un reflux gastro-oesophagien (RGO) chez Pauline. La pédiatre, qui a diagnostiqué le reflux (essentiellement interne, pas de vomissement en jet, mais des rots extrêmement fréquents pendant et après la tétée, parfois jusqu'à 1h, voire 2h après une tétée, accompagnés de lait caillé, une gorge rouge irritée par les remontées acides, l'impossibilité de dormir allongée) a prescrit plusieurs médicaments : Topaal®, Péridys® que je n'ai jamais pu faire avaler à Pauline. Elle a eu aussi une prescription d'omépraole vers 9 mois, que j'ai réussi à lui donner quelques temps. Amélioration très rapide, au bout de quelques jours, beaucoup moins de réveils nocturnes en pleurant. Mais, très vite, c'est devenu une corvée de lui donner de l'oméprazole. Et étant donné la composition de ce médicament, j'ai préféré poursuivre le portage en journée et les nuits en position semi allongée pour moi (avec de gros coussin dans le dos), ma fille dormant semi assise sur moi et prenant le sein dès qu'elle en avait besoin pour soulager une remontée acide ou un rot (nous avions trouvé cette solution pour les nuits vers ses 5 mois, lorsqu'elle a commencé à se réveiller à nouveau la nuit).

Mon REF a été aggravée aussi par ma consommation de lait de vache : je raffole du fromage et j'étais une grosse consommatrice de protéines de lait de vache (PLV)... Malgré toutes les mesures pour limiter le réflexe d'éjection fort (donner le même sein plusieurs fois de suite, position d'allaitement limitant l'effet de gravité, allaitement aux signaux d'éveil, sommeil partagé), la vraie amélioration, je l'ai observée lorsque je me suis enfin décidée à limiter ma consommation de lait de vache vers les 12 mois de Pauline. Je n'ai pas eu besoin de faire une éviction stricte. Je ne consommais quasiment plus de PLV visibles et donc de PLV tout court puisque je mange très peu de plats tout près. J'étais donc tout de même proche de l'éviction stricte. Lors des écarts (raclette chez des amis ou dans la famille, quiche à la crème, gâteau au beurre), il y avait un retour du REF incroyable et des réveils nocturnes plus fréquents pour Pauline !

Sinon, juste pour donner un peu d'espoir aux mamans dans des situations similaires, Pauline a commencé à mieux gérer le réflexe d'éjection fort, pourtant toujours bien présent, dès ses 4 ou 5 mois. A partir de 10-11 mois, elle se retirait du sein et riait en regardant le lait giclé. Et donc, quand j'ai drastiquement limité ma consommation de produits laitiers, REF et reflux ont énormément diminué. Je n'ai qu'un regret : ne pas avoir eu la force de limiter ma consommation de protéines de lait de vache plus tôt.

Céline, maman de Pauline (20/03/2006)

 


Diversification pas à pas à cause d'intolérances alimentaires

Après avoir allaiter aux signes d’éveil, j’ai tenté de pratiquer la diversification aux signes d’envie. Et l’envie s’est faite ressentir vers 5 mois et demi alors que Lola tenait assise dans sa chaise haute. Elle manifestait un vif intérêt à table. Mais un contexte d’allergie alimentaire, plus précisément d’intolérances alimentaires, a compliqué la chose.

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Signes d'oesophagite chez un bébé qui pleure peu

Lola a déclaré un reflux très tôt après sa naissance, je l’ai vu tout de suite à son comportement.
Elle avait des spasmes, de petits soubresauts qui partaient du bas de la colonne vertébrale jusqu’en haut. Elle se tortillait et gémissait, plus qu'elle ne pleurait. Il n’y avait pas, ou seulement quelques rares régurgitations de lait caillé. Il s’agissait d’un reflux interne, c'est à dire qu'elle ravalait immédiatement les remontées acides et j'entendais régulièrement gloup gloup dans sa gorge, suivi de grimaces.

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Réaction aux noix, cajou et coco

Lola a quasiment toujours eu la peau très sèche sur le corps, les joues rouges à la texture d'une peau de crocodile (heureusement jamais à sang, ni suintante), de petites zone eczémateuses jaunes comme des croutes de lait dans les sourcils et derrière les oreilles, le tout accompagné de fréquentes rhino-pharyngites purulentes, en particulier en période de poussée dentaire, soit tous les un à deux mois. Elle avait également un reflux sévère (oesophagite diagnostiquée à l'âge d'un an) et des troubles digestifs (rots, gaz, selles vertes durant l'allaitement exclusif et constipation dès le début de la diversification alimentaire avec des légumes pourtant laxatifs !). J'ai toujours su qu'elle réagissait à un ou des aliments, mais lesquels ?

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Lait maternel, elle n'aime que ça !

Lola a un reflux depuis sa naissance. Elle est allaitée. Les conditions particulièrement difficiles qu’induit le reflux gastro-oesophagien (RGO), m’a fait remettre en cause l’allaitement plusieurs fois. Mais… Lola n’aime pas le lait de vache et le peu qu’elle en ait mangé, a engendré des régurgitations de lait caillé. Elle est allergique au soja (vomissements). Et puis, elle a refusé tous les "laits" végétaux, sauf le "lait" de riz. Mais celui-ci la constipe ! Alors, qu’aurais-je fait si je n’avais pas allaité ?

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Réflexe d'éjection fort, reflux et lait de vache

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Eczéma et allergie aux fruits à coque

Chiara est née en août 2005. A la maternité, les puéricultrices lui ont donné des biberons à mon insu puis m’ont conseillé de lui en donner en attendant ma montée laiteuse. Je ne sais pas si cela à un lien; mais dès les premiers jours, elle nous a déclaré un eczéma.

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